Cardiologie, une 1ère au GHI

Les 2 cardiologues qui ont réalisé l'intervention

Cardiologie, 1ère au GHI, une intervention percutanée pour éviter une chirurgie à haut risque

Le traitement de ces lésions fait généralement appel à une technique chirurgicale sous anesthésie générale avec large incision du cou. Depuis quelques années, la voie endovasculaire se développe avec des résultats comparables à la chirurgie en terme de mortalité et d’AVC graves (étude CREST). Elle consiste en une ponction sous anesthésie locale de l’artère fémorale et la montée de cathéters de 2 mm de diamètre jusque dans la carotide sous contrôle radiologique. Dans le cas présent, la protection du cerveau contre les embolies (migration vers le cerveau de la plaque d’athérome et de caillot lors de la dilatation de la sténose) a été assurée par l’inflation de 2 ballonnets dans la carotide commune et la carotide externe (cf photo) arrêtant le flux sanguin le temps d’intervention (quelques minutes) sur la sténose elle même. Les débris mobilisés sont ensuite aspirés avant déclampage. Le traitement de la sténose elle même a été réalisé par l’implantation d’un stent. Cette procédure moins invasive que la chirurgie devrait se développer dans les années à venir.